临床护理论文撰写的难点和对策
护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章[1]。完成一篇高质量的护理论文，既是对所从事工作经验的总结，更是传播知识、开展护理科研、发展护理学科的重要途径和方法。本文拟结合本人的写作实践，就临床护理论文撰写存在的难点和对策作一简要介绍。
1撰写护理论文存在的难点
起点低、累积少：尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教育，但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体，即使在比较发达的上海市，在职护士中、大专以上学历仅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，临床护士在业时间短，流失多，尤其是现在聘用合同制人数日趋增多，人员年轻、流动快、文化素质不高，使临床护士整体的知识、经验累积少，难以在理论上进行总结。
提高慢、更新难：护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解，护士外派学习机会相对较少，且自身也满足于简单重复性工作，因而获取知识的途径、能力受限，知识难以更新。
主动性差、创新难：在临床工作中，护理工作平凡、琐碎，多呈被动性，限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。
缺乏写作技巧：对初学者来说，由于缺乏写作经验，第一道难关便是找不到写作的素材，其次是有了素材，又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式，但面对不同的写作方法、形式，写作者的写作水平、经验也各不相同，有好的素材不一定能写出好的文章。
2提高撰写质量的对策
2.1改善自身薄弱的知识基础
2.1.1加强“三基” 学习、强化“三新”：“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）是临床医务工作者完成医疗、护理任务的前提，也是写好护理论文的基础。如今新理论、新知识、新技术（三新）层出不穷，要把“三新”学习融入到工作中，带着问题学、向专家请教，勤看书、多动脑；同时，应积极参加各种学术活动，了解专科发展前沿，获得新信息，把握新方法，有利于专业理论知识的提高和确定写作主攻方向。
2.1.2立足本职、深入实践：实践是获取知识、发现问题、积累经验的重要途径，也是文章素材来源的基础。立足本职、深入实践，在发现问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材。例如，1名膀胱肿瘤女病人因尿流改道手术后产生了轻生念头，作者在为其实施心理疏导时萌生了研究并制定可控膀胱病人心身护理模式，其经验总结发表在中华护理杂志，并获全国护理科技进步奖。立足本职还意味着护理人员应根据自身的特点和资历对待护理论文写作。如低年资护士主要抓好“三基”，积累必要的知识和经验；高年资护士可进行“个案病例的护理分析”写作，积累必要的写作技巧和经验；主管护士应进行护理方法、器具的改进或创新方面的实践和写作；高级职称护士可对护理问题进行前瞻性研究，完成有创意的、高质量的护理论文。
2.1.3勤于思考、促发“灵感”：灵感来自于对从事工作的投入和追求，当自己置身于复杂的矛盾中，勤于思考常会有解决方法的“一闪念”出现。这种“一闪念”常包含有创新内涵，应抓紧相关资料的检索、查新，在此基础上付诸实施常会产生意想不到的“新”效果。在实施过程中，应注重观察、不断发现问题并改进，总结出的文章才有特点和新意，并争取早日成文和获得首先发表的机会。例如尿道下裂手术最常见的并发症是分泌物排泄不畅导致的尿瘘，解决分泌物引流的要害是做好管道护理。作者通过设计与众不同的冲洗、抽吸、挤压三步清理法，有效解决了这一要害问题。总结的2篇文章顺利发表并获军队科技进步奖。
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